A extração do siso dói?

Não sente dor na cirurgia (apenas pressão) devido à anestesia. A dor pós-operatória é controlável se tomar a medicação prescrita antes do efeito da anestesia passar.

Vou ficar com a cara inchada?

É provável, especialmente em cirurgias de inclusos. O inchaço atinge o pico em 48h. Gelo e anti-inflamatórios são essenciais para controlar.

Posso tirar os 4 sisos de uma vez?

Sim. É recomendado para passar pelo pós-operatório e medicação apenas uma vez. Pode ser feito sob sedação consciente para maior conforto.

O que é a Alveolite?

É uma complicação dolorosa quando o coágulo cai e expõe o osso. Para evitar: não cuspir, não bochechar e não fumar nos primeiros 3 dias.

Tenho mesmo de tirar se não doerem?

Muitas vezes sim. Se estiverem inclusos a pressionar o vizinho ou a criar quistos, devem sair preventivamente antes de causarem estragos maiores.

Quanto tempo demora a fechar o buraco?

A gengiva fecha em 2-3 semanas. O osso demora 3 a 6 meses a regenerar totalmente. Deve manter a zona limpa com uma seringa de água se entrar comida.

Há risco de ficar com a boca torta (parestesia)?

O risco é baixo (<1%) quando usamos TAC 3D para localizar o nervo. Se ocorrer, geralmente é temporário (formigueiro) e recupera em semanas.

Posso fumar depois da cirurgia?

Não. O fumo destrói o coágulo sanguíneo e causa dores intensas (alveolite). Deve evitar fumar pelo menos 3 a 5 dias.

Preciso de levar pontos?

Sim, para fechar a ferida e ajudar na cicatrização. Os pontos são removidos após 7-10 dias num processo rápido e indolor.

Quando posso voltar ao trabalho?

Recomendamos 2 a 3 dias de repouso. Deve evitar esforços físicos, desporto e baixar a cabeça nos primeiros 5 dias.

Cirurgia dos dentes do siso: o fim das dores e infeções com segurança máxima

Q: Há risco de ficar com a boca torta (parestesia)?

O risco é baixo (<1%) quando usamos TAC 3D para localizar o nervo. Se ocorrer, geralmente é temporário (formigueiro) e recupera em semanas.

Q: Posso fumar depois da cirurgia?

Não. O fumo destrói o coágulo sanguíneo e causa dores intensas (alveolite). Deve evitar fumar pelo menos 3 a 5 dias.

Q: Preciso de levar pontos?

Sim, para fechar a ferida e ajudar na cicatrização. Os pontos são removidos após 7-10 dias num processo rápido e indolor.

Q: Quando posso voltar ao trabalho?

Recomendamos 2 a 3 dias de repouso. Deve evitar esforços físicos, desporto e baixar a cabeça nos primeiros 5 dias.

O que precisa de saber antes de começar

O que é: A remoção cirúrgica dos terceiros molares (os últimos dentes a nascer na boca). Pode variar desde uma extração simples (quando o dente já nasceu) até uma cirurgia complexa de dente incluso (quando está "preso" dentro do osso).
Objetivo: Eliminar a dor aguda, tratar infeções recorrentes (pericoronarite), prevenir a destruição dos dentes vizinhos e remover quistos ósseos.
Nível de dor (0/10 na cirurgia): O procedimento é realizado sob anestesia local potente. Garantimos que não sente qualquer dor durante a intervenção, apenas pressão e vibração. O pós-operatório tem um desconforto moderado (4/10), perfeitamente controlável com a medicação que prescrevemos.
Duração da sessão: Entre 30 a 60 minutos, dependendo da curvatura das raízes e da profundidade do dente no osso.
Downtime (recuperação): Exige 3 a 5 dias de repouso relativo em casa. O inchaço facial é normal e atinge o pico às 48 horas.
Idade ideal: Entre os 17 e os 25 anos. Nesta fase, as raízes ainda não estão totalmente formadas e o osso é mais elástico, tornando a cirurgia mais rápida e a recuperação muito melhor.

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O problema: porque é que os sisos são tão problemáticos?

Os dentes do siso são vestígios da evolução humana. Antigamente, precisávamos de maxilares grandes para mastigar carne crua e raízes. Hoje, com a comida cozinhada, os nossos maxilares diminuíram, mas os dentes mantiveram-se. Resultado: falta de espaço. Quando um siso tenta nascer e não tem espaço, fica "incluso" ou "semi-incluso". Isto cria uma bolsa de gengiva por cima do dente onde a comida entra, mas a escova não chega. As bactérias acumulam-se aí, causando uma infeção dolorosa, com pus e mau cheiro, chamada Pericoronarite. Mais grave ainda: um siso deitado pode crescer contra o dente da frente (o segundo molar), provocando uma cárie na raiz desse dente saudável, o que muitas vezes obriga a perder os dois dentes.

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Indicações clínicas: quando é obrigatório tirar o siso?

Nem todos os sisos precisam de ser removidos, mas a cirurgia é mandatória se apresentar:

Dor e inchaço recorrente: Episódios de inflamação na gengiva posterior que "vão e vêm".
Dente incluso (Impactado): Quando o dente está totalmente dentro do osso, muitas vezes na horizontal, a empurrar as raízes vizinhas.
Cáries inalcançáveis: Quando o siso nasce torto e tem uma cárie que o dentista não consegue tratar porque os instrumentos não chegam lá.
Motivos ortodônticos: Antes ou depois de usar aparelho, para ganhar espaço na arcada ou evitar que os dentes voltem a entortar (recidiva).
Patologia (Quistos): Quando o saco que envolve o dente incluso se enche de líquido, formando um quisto que destrói o osso maxilar silenciosamente.

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Diferença: extração simples vs. cirurgia de siso incluso

É fundamental distinguir os dois procedimentos para gerir as suas expectativas:

Extração simples: Ocorre quando o dente já rompeu totalmente a gengiva e está direito. A técnica é semelhante a tirar qualquer outro dente. É rápida, não requer corte de osso e a recuperação é quase imediata.
Odontectomia (Cirurgia de incluso): Ocorre quando o dente está coberto por gengiva e osso. Requer uma pequena incisão, a remoção cuidadosa do osso que cobre o dente e, frequentemente, a "Odontossecção" (partir o dente em fragmentos) para o retirar suavemente sem traumatizar o maxilar. É aqui que a experiência do cirurgião faz toda a diferença.

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O diferencial Clínica Alegre: tecnologia 3D

Na Clínica Alegre, transformámos a extração de sisos num procedimento de precisão, abandonando a "força bruta":

Diagnóstico 3D (CBCT): O Raio-X normal (2D) não chega. Fazemos sempre um TAC 3D para ver a posição exata do nervo alveolar inferior. Isto permite-nos planear a cirurgia ao milímetro e evitar lesões nervosas (parestesias).

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A jornada do paciente: o passo a passo da segurança

Planeamento digital: Análise do TAC para escolher o ângulo de saída do dente.
Anestesia profunda: Aplicamos gel anestésico antes da injeção. Esperamos o tempo necessário para garantir dormência total da zona.
O procedimento: Com delicadeza, expomos o dente e removemo-lo. Se necessário, aplicamos L-PRF (membranas de cicatrização feitas com o seu sangue) no local para acelerar a cura.
Sutura: Damos pontos para fechar a ferida, evitar a entrada de comida e ajudar a estancar o sangue.
Crioterapia: Ainda na clínica, aplicamos gelo imediato na face para prevenir o edema.

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Benefícios de remover os sisos cedo (Prevenção)

Muitos pacientes perguntam: "Posso esperar até doer?". A resposta é não. Tirar os sisos aos 18-20 anos é infinitamente mais simples do que aos 40.

Recuperação Flash: O organismo jovem tem um potencial de regeneração óssea enorme. Jovens incham menos e curam em dias.
Proteção do vizinho: Ao remover o siso cedo, evita que ele "coma" a raiz do dente vizinho, prevenindo a perda de dentes essenciais para a mastigação.
Menor risco de lesão nervosa: Em jovens, as raízes ainda não cresceram totalmente, estando longe do nervo principal da mandíbula.

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Recuperação e cuidados em casa (Obrigatório)

O sucesso da cirurgia depende 50% do médico e 50% dos seus cuidados em casa. Siga estas regras à risca:

Gelo (Crioterapia): Aplicar gelo na face (com um pano para não queimar a pele) durante 15 minutos, várias vezes ao dia, nas primeiras 24 horas. É o segredo para não ficar com "bochechas de esquilo".
Repouso do coágulo: Não bochechar, não cuspir e não beber por palhinhas nas primeiras 24 horas. A sucção pode arrancar o coágulo de sangue, expondo o osso e causando dores horríveis (alveolite).
Dieta fria e líquida: Nos primeiros 3 dias, a sua alimentação será à base de gelados, iogurtes, batidos e purés frios. O calor aumenta o inchaço e o sangramento.

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A solução para o medo: sedação consciente

Sabemos que tirar os sisos é a cirurgia mais temida. Para pacientes ansiosos ou para quem deseja tirar os 4 sisos de uma vez, oferecemos a Sedação Consciente. Não sente medo, não sente o tempo passar e, muitas vezes, nem se lembra da cirurgia, embora permaneça acordado e a colaborar. É o conforto total.

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Riscos de adiar: o siso é uma bomba-relógio

O facto de "não doer agora" não significa que está tudo bem. Um siso incluso é uma bomba-relógio biológica. Adiar a cirurgia aumenta o risco de:

Formação de quistos ou tumores odontogénicos que destroem o maxilar silenciosamente.
Reabsorção irreversível da raiz do dente vizinho.
Infeções graves que se espalham para o pescoço e vias aéreas (Angina de Ludwig), que podem requerer internamento hospitalar.

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Grupos de contraindicação e cuidados especiais

Infeção ativa ("Dente Quente"): Se o dente estiver a latejar com pus, não se extrai no dia. A anestesia não funciona bem em tecidos ácidos (infetados). Primeiro prescrevemos antibiótico para "arrefecer" a infeção por 3-5 dias, e só depois operamos.
Bifosfonatos: Pacientes que tomam medicação para a osteoporose ou cancro requerem cuidados redobrados devido ao risco de osteonecrose dos maxilares.
Anticoagulantes: A medicação deve ser ajustada com o seu médico assistente para evitar hemorragias prolongadas.

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Perguntas Frequentes (FAQs) sobre o Dente do Siso

Durante a cirurgia, garantimos que não sente dor nenhuma. Sentirá pressão, empurrões e vibração, mas dor aguda nunca. A dor surge quando a anestesia passa (2 a 3 horas depois), mas é perfeitamente controlável se tomar o analgésico prescrito antes de a dor começar.
É muito provável, especialmente em cirurgias de dentes inclusos que implicam mexer no osso. O inchaço é uma reação normal de defesa do corpo. Atinge o pico às 48 horas e desaparece ao fim de 5-7 dias. O gelo e a medicação anti-inflamatória são os seus melhores aliados.
Sim, e é o que a maioria dos pacientes prefere. Assim, passa pelo pós-operatório, toma antibiótico e faz repouso apenas uma vez. Recomendamos tirar os 4 de uma vez sob sedação consciente para maior conforto e rapidez.
É a complicação pós-operatória mais dolorosa. Acontece quando o coágulo de sangue cai ou não se forma, deixando o osso exposto ao ar, saliva e comida. Causa uma dor latejante que irradia para o ouvido. Para evitar: não cuspa, não bocheche e não fume nos primeiros 3 dias.
Depende da posição. Se estiverem inclusos a pressionar o vizinho ou a criar quistos, sim, devem sair preventivamente. Se estiverem direitos, a funcionar na mastigação e com espaço (o que é raro), podem ficar, desde que os consiga higienizar bem.

A gengiva fecha superficialmente em 2 a 3 semanas (pode ficar uma cova onde entra comida, que deve limpar com uma seringa de água). O osso por baixo demora 3 a 6 meses a regenerar e encher totalmente o espaço.
Existe um risco pequeno (inferior a 1% na nossa clínica) de o nervo ficar "atordoado" pela proximidade das raízes, causando formigueiro ou dormência no lábio/queixo. Como usamos TAC 3D para localizar o nervo e Piezoeletricidade, minimizamos drasticamente esse risco. Na maioria dos casos, a sensação volta ao normal em semanas ou meses.
Não. O fumo é estritamente proibido por 3 a 5 dias. O calor e os químicos tóxicos do cigarro destroem o coágulo sanguíneo, causam dores intensas (alveolite) e atrasam a cicatrização.
Geralmente sim, para fechar a gengiva e evitar que entre comida na ferida aberta. Usamos pontos de seda que são removidos em 7-10 dias (a remoção é rápida e não dói nada) ou pontos reabsorvíveis em casos específicos.
Recomendamos planear 2 a 3 dias de repouso absoluto em casa. Deve evitar esforços físicos, ginásio, sol ou baixar a cabeça durante 5 dias para não aumentar o sangramento e o inchaço.

Porquê a Clínica Alegre? Parcelamento e Localização

Escolher a Clínica Alegre é optar por médicos dentistas que entendem a anatomia facial e oral como uma arte.

Facilidade Financeira: Na nossa clínica, este tratamento pode ser parcelado, permitindo-lhe manter a sua rotina de autocuidado sem pesar no orçamento mensal.
Horário Flexível: Disponível nas nossas unidades do Seixal e Setúbal, com a conveniência de agendamentos ao Sábado em Setúbal para quem tem uma semana ocupada.
Localização:
- Seixal: Estamos localizados numa zona central do Seixal, com acesso privilegiado para quem reside na Margem Sul.
- Setúbal: Estamos localizados numa zona central de Setúbal, com acesso privilegiado tanto para quem reside na cidade como para quem nos visita das regiões vizinhas a norte e a sul do Sado.