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265 235 005 | Mon–Fri 8:30am – 8:00pm | Sat 9:00am – 2:00pm

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Hialuronidase: A Solução para Remover e Corrigir Preenchimentos de Ácido Hialurónico (Lábios, Olheiras e Rosto)

O que precisa de saber antes de começar

  • O que é: Uma enzima injetável que quebra (hidrolisa) as moléculas de Ácido Hialurónico, transformando o gel em líquido para ser absorvido pelo corpo.

  • Objetivo: Corrigir assimetrias, remover excessos (sobrecorreção), tratar o efeito Tyndall (olheira azulada) ou resolver complicações vasculares.

  • Nível de Dor (6/10): A injeção da enzima provoca um ardor intenso momentâneo (dura 2 a 5 minutos). É um procedimento desconfortável, mas rápido.

  • Duração da Sessão: 30 minutos (inclui teste de alergia obrigatório).

  • Downtime (Recuperação): 24 a 48 horas de inchaço significativo.

  • Resultados: A ação inicia-se imediatamente, mas o resultado final vê-se após o inchaço baixar (48h a 7 dias).

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O que é a Hialuronidase: A "Borracha" da Medicina Estética

O Ácido Hialurónico é maravilhoso, mas nem sempre corre bem. Pode migrar, ficar assimétrico ou simplesmente o paciente não gostar do resultado. A Hialuronidase é o "antídoto". É uma enzima que existe naturalmente no nosso corpo, mas que, quando injetada em alta concentração, dissolve as ligações químicas do gel preenchedor. Importante: A Hialuronidase SÓ remove Ácido Hialurónico. Ela não funciona em:

  • PMMA (Metacrilato).

  • Silicone líquido.

  • Radiesse/Sculptra/Ellansé (Bioestimuladores).

  • Gordura enxertada.

Indicações Clínicas: Quando usar?

Na Clínica Alegre, recebemos muitos pacientes vindos de outros locais para corrigir:

  • "Duck Lips" (Bico de Pato): Quando o preenchimento labial migra para o buço, criando uma prateleira inestética. A hialuronidase devolve o contorno natural.

  • Efeito Tyndall (Olheiras Azuis): Quando o preenchimento de olheira é colocado muito superficialmente, a luz reflete azul e cria bolsas constantes.

  • Granulomas e Nódulos: "Caroços" visíveis ou palpáveis de produto acumulado.

  • Assimetrias: Um lado do rosto ficou maior que o outro.

  • Emergência Vascular: Em casos raros de oclusão de um vaso sanguíneo (pele fica branca/roxa e dói), a hialuronidase é a única salvação para evitar necrose.

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O Diferencial: Dissolução Total vs. Remodelação

Muitos pacientes têm medo de que a Hialuronidase retire todo o preenchimento e fiquem "sem nada". Na Clínica Alegre, dominamos a técnica de Titulação Enzimática.

  • Remoção Total: Usamos doses altas para dissolver tudo (ex: em casos de migração severa).

  • Remodelação (Ajuste Fino): Usamos micro-doses diluídas para apenas "baixar" um volume excessivo ou corrigir um pequeno alto, mantendo o resto do preenchimento intacto. É uma escultura de subtração.

Segurança: O Teste de Alergia (Patch Test)

A Hialuronidase é uma proteína (muitas vezes de origem animal ou recombinante) e tem um risco de alergia maior do que o preenchimento. Por isso, o nosso protocolo de segurança é rigoroso:

  1. Teste Cutâneo: Injetamos uma pequena quantidade no antebraço e aguardamos 20 minutos.

  2. Leitura: Se houver uma pápula vermelha e comichão no braço, não realizamos o procedimento na face devido ao risco de angioedema (inchaço grave). A sua segurança está acima da estética.

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A Jornada do Paciente: O Procedimento

  • Avaliação: O profissional palpa o rosto para identificar onde está o produto antigo.

  • Teste de Alergia: Obrigatório na primeira sessão.

  • Injeção: A enzima é injetada diretamente no depósito de ácido hialurónico. O paciente sente um ardor forte e imediato ("queimadura" interna) que passa em minutos.

  • Massagem: O profissional massaja vigorosamente para espalhar a enzima.

  • Pós-Imediato: A zona incha muito nos primeiros 30 minutos. É uma reação normal à enzima.

Recuperação e Pós-Tratamento

  • O Inchaço (Edema): Prepare-se psicologicamente. Vai sair da clínica mais inchado(a) do que entrou. O inchaço pode durar 24 a 48 horas.

  • Hematomas: São comuns, pois a zona já está traumatizada pelo preenchimento antigo.

  • A Sensação de "Vazio": Quando o inchaço passa e o produto desaparece, a pele pode parecer flácida ou "vazia" temporariamente. É normal, a pele precisa de tempo para retrair.

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Inovação: Ecografia Facial (Mapeamento)

Em casos complexos, onde não sabemos que produto foi usado ou onde ele está (ex: preenchimentos muito antigos), podemos recorrer à Ecografia Facial. Isto permite-nos ver "dentro" da pele, localizar exatamente as bolsas de ácido hialurónico e guiar a agulha com precisão cirúrgica, evitando dissolver o seu tecido natural desnecessariamente.

Benefícios Clínicos

  • Resgatar a Autoestima: Remove o aspeto artificial ("cara de almofada") e devolve os traços naturais.

  • Zero Marcas: Resolve nódulos e irregularidades que a maquilhagem não esconde.

  • Preparação para Novo Tratamento: Limpa a "tela" para que possamos fazer um preenchimento novo e correto posteriormente.

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Riscos de Adiar a Remoção (Migração Crónica)

Muitos pacientes acham que o ácido hialurónico sai todo em 12 meses. Isto é um mito. Exames de ressonância mostram que o preenchimento pode durar mais de 10 anos no rosto. Se o produto migrou ou formou um nódulo, ele não vai sair sozinho. Pior: com o tempo, ele integra-se no tecido e atrai água, criando um inchaço crónico e deformando a anatomia permanentemente. Remover o produto velho é essencial para a saúde dos tecidos a longo prazo.

Contraindicações

  • Alergia confirmada à Hialuronidase ou a picadas de abelha/vespa (risco de reação cruzada).

  • Infeção ativa no local (herpes, acne).

  • Gravidez.

  • Não saber se o produto injetado foi Ácido Hialurónico (se for PMMA, a enzima não funciona e causa inflamação inútil).

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Perguntas Frequentes (FAQs) sobre a Hialuronidase

  • Esta é a maior preocupação. A enzima tem preferência pelo Ácido Hialurónico sintético (que é menos estável). No entanto, pode degradar temporariamente o seu ácido hialurónico natural, deixando a pele seca por alguns dias. O corpo repõe esse nível natural em 24-48 horas. Não causa "buracos" permanentes se usada corretamente.

  • Sim, arde. Ao contrário do preenchimento que tem lidocaína (anestésico), a enzima é ácida e causa uma sensação de queimadura durante a injeção. É rápido, mas intenso.

  • A enzima age imediatamente, mas o inchaço mascara o resultado. Só vai ver o resultado final real após 3 a 7 dias.

  • Nunca. A enzima continua ativa por 24-48 horas. Se colocar preenchimento novo, a enzima vai comê-lo também. Além disso, a pele precisa de recuperar do trauma. O protocolo correto é esperar 14 dias antes de voltar a preencher.

  • Depende da quantidade e do tipo de preenchimento antigo. Preenchimentos mais "duros" ou antigos podem precisar de 2 a 3 sessões para dissolver completamente.

  • Se o lábio ou bochecha estiveram muito esticados por muito tempo, pode haver uma flacidez temporária ao retirar o volume. Geralmente a pele retrai, mas em casos severos pode ser necessário tratamento de flacidez (como HIFU, Fios ou Endolaser) depois.

  • Não. A Hialuronidase só funciona em Ácido Hialurónico. Produtos definitivos só saem com cirurgia.

  • É uma pequena picada no braço com uma dose ínfima da enzima para ver se o corpo reage. É obrigatório na nossa clínica.

  • Sim. Somos um centro de referência em gestão de complicações. Não julgamos o trabalho anterior; o nosso foco é resolver o seu problema e devolver a sua paz.

  • O custo envolve o ato clínico, a enzima (que é um medicamento caro) e a responsabilidade técnica.

Porquê a Clínica Alegre? Parcelamento e Localização

Escolher a Clínica Alegre é optar por profissionais que entendem a anatomia facial como uma arte.

  • Facilidade Financeira: Na nossa clínica, este tratamento pode ser parcelado, permitindo-lhe manter a sua rotina de autocuidado sem pesar no orçamento mensal.

  • Horário Flexível: Disponível nas nossas unidades do Seixal e Setúbal, com a conveniência de agendamentos ao Sábado em Setúbal para quem tem uma semana ocupada.

  • Localização: 

    • Seixal: ​Estamos localizados numa zona central do Seixal, com acesso privilegiado para quem reside na Margem Sul.

    • Setúbal: Estamos localizados numa zona central de Setúbal, com acesso privilegiado tanto para quem reside na cidade como para quem nos visita das regiões vizinhas a norte e a sul do Sado.

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